Huisartsenpraktijk Orion, Bilthoven Uitleg bij het spreekuur · naar de praktijkwebsite
← Alle onderwerpen

Middenoorontsteking bij kinderen

Bij een middenoorontsteking is de ruimte achter het trommelvlies ontstoken. Dat doet vaak veel pijn. Jonge kinderen krijgen het vaak, meestal na een verkoudheid. De ergste klachten zijn meestal na 2 tot 3 dagen over.

1Wat gebeurt er in het oor van uw kind?

middenoor achter het trommelvlies neus en keel buis van Eustachius: kort en vlak oor

Het middenoor

Achter het trommelvlies zit een kleine ruimte met lucht: het middenoor. Een dun buisje loopt van daar naar de neus en keel: de buis van Eustachius.

Waarom kinderen makkelijker een middenoorontsteking krijgen Kind en volwassene van opzij, beiden kijken naar links. De buis van Eustachius verbindt het middenoor met de holte achter de neus, boven in de keel. Bij het kind is de buis kort en bijna vlak. Bij de volwassene is de buis ongeveer tweemaal zo lang en loopt hij schuiner omlaag. Een blauw pijltje bij het kind toont de mogelijke weg van snot en bacteriën naar het middenoor. De binnenkant is vereenvoudigd zichtbaar gemaakt. kind volwassene middenoor neus en keel kort en vlak langer en schuiner

Waarom vooral jonge kinderen?

Bij een jong kind is dit buisje kort en vlak. Bij een verkoudheid komen virussen en bacteriën zo makkelijk in het middenoor. Vanaf ongeveer 6 jaar werkt het buisje beter en gebeurt het veel minder vaak.

keelgehoorgangoorschelptrommelvliesgehoorbeentjesbinnenoormiddenoor met luchtbuis van Eustachius

Een gezond oor

Geluid laat het trommelvlies trillen. De gehoorbeentjes geven dat door aan het binnenoor. Het middenoor is gevuld met lucht.

  • lucht
  • slijmvlies
keeltrommelvlies bolten is roodpus in het middenoorbuis zwelt dicht

Bij een middenoorontsteking

Het buisje zwelt dicht. In het middenoor komt pus die er niet uit kan. Die drukt op het trommelvlies: het wordt rood en bolt naar buiten. Dat doet pijn. Vaak heeft uw kind ook koorts.

  • lucht
  • slijmvlies
  • ontstoken slijmvlies
  • pus
keelgaatje in het trommelvliespus looptnaar buitenbuis nog dicht

Bij een loopoor

Soms komt er door de druk een klein gaatje in het trommelvlies. De pus loopt dan naar buiten, soms met wat bloed. De pijn wordt daardoor vaak minder. Meestal is het oor binnen een week droog en groeit het gaatje vanzelf dicht.

  • lucht
  • slijmvlies
  • ontstoken slijmvlies
  • pus
keelvocht achter het trommelvliesgeluid komtslechter doorgeen ontsteking meerbuis werkt nog niet goed

Vocht achter het trommelvlies

Na de ontsteking blijft er vaak een tijd vocht in het middenoor (slijmoor). Uw kind hoort dan slechter. Dit gaat meestal binnen een paar weken tot maanden vanzelf over, zonder schade aan het oor.

  • lucht
  • slijmvlies
  • vocht

2Hoe gaat het over?

Pijnstilling

Het belangrijkste

Geef paracetamol op vaste tijden. Helpt het niet genoeg? Overleg dan met ons.

Antibiotica

Alleen in bepaalde situaties

Meestal niet nodig: ze maken de klachten nauwelijks korter. Soms wel, bijvoorbeeld bij een kind dat erg ziek is of jonger dan 6 maanden. De huisarts beslist dat samen met u.

Neusdruppels

Neusdruppels en neusspray helpen niet tegen een middenoorontsteking.

3Na de ontsteking: loopoor en vocht

Na een loopoor

Douchen en in bad mag. Niet zwemmen tot het gaatje dicht is. Na 2 weken kijkt de huisarts of het dicht is.

Bij slechter horen

Gaat meestal vanzelf over

Kijk uw kind aan als u praat, praat rustig en zet de tv uit. Vertel het op school of op de opvang. Medicijnen helpen niet. Zwemmen mag.

Bij Orion: de huisarts kijkt met een lampje in beide oren van uw kind. Een vraag zonder haast kunt u stellen via een e-consult.

4Wat kunt u zelf doen, en wanneer belt u?

  • Geef pijnstilling op vaste tijden.
  • Laat uw kind goed drinken.
  • Rook niet in de buurt van uw kind.

Bel de huisarts als

  • uw kind jonger is dan 6 maanden en oorpijn heeft;
  • uw kind jonger is dan 2 jaar en aan beide oren pijn heeft;
  • koorts of pijn na 3 dagen niet minder is;
  • het oor na een week nog loopt, of gaat lopen bij trommelvliesbuisjes;
  • uw kind na 2 dagen antibiotica niet beter is;
  • uw kind na 3 maanden nog slecht hoort en daar last van heeft.

Bel meteen

als uw kind:

  • erg ziek is of snel zieker wordt;
  • suf is of slecht reageert;
  • minder dan de helft drinkt van normaal;
  • een stijve nek heeft of hoofdpijn;
  • pijn heeft bij drukken op het bot achter het oor, of het oor gaat afstaan;
  • jonger is dan 3 maanden en koorts heeft.

Overdag 030 228 21 03, keuze 1. 's Avonds, 's nachts en in het weekend: huisartsenspoedpost 088 130 96 10.

Bel 112 als uw kind niet meer wakker te krijgen is.

Meer lezen op Thuisarts.nl

Bij Huisartsenpraktijk Orion